¿Es normal tener ligeros manchados y calambres al comienzo del embarazo?

El embarazo trae consigo muchos cambios en el cuerpo de la mujer. Algunos de estos cambios pueden resultar confusos para las mujeres, especialmente para aquellas que experimentan el embarazo por primera vez.

Es común experimentar calambres y sangrado leve durante el inicio del embarazo. En algunos casos, son completamente normales y son el resultado de cambios en el cuerpo relacionados con el embarazo. 1 ]. Sin embargo, en otros casos pueden indicar algún problema subyacente que puede poner en riesgo el embarazo.

En este artículo, comprenderemos las causas de los sangrados leves y los calambres en los primeros días del embarazo. También analizaremos cuándo son normales el sangrado y los calambres al principio del embarazo y cuándo pueden ser preocupantes y requerir atención médica.

¿Qué significa el manchado leve durante el embarazo temprano?

El manchado leve es una pequeña cantidad de sangrado vaginal. Las mujeres pueden notar este tipo de manchado varias veces durante su período menstrual, pero también es común al comienzo del embarazo. Una situación común que puede causar confusión es experimentar una falta de período pero manchado , que a veces puede ocurrir al comienzo del embarazo o debido a otros cambios hormonales. Las futuras mamás pueden notar manchas rosadas, rojas o marrones en la ropa interior o en los pañuelos. Generalmente es más leve que un período y no dura mucho.

Las causas del manchado leve durante el embarazo temprano pueden incluir las siguientes:

1. Sangrado de implantación

La implantación es la fase en la que un óvulo fecundado se implanta en el revestimiento uterino. Recuerde que el embarazo comienza después de la implantación, no de la fecundación. Por lo general, ocurre aproximadamente una o dos semanas después de la ovulación.

La implantación suele provocar un ligero manchado, denominado sangrado de implantación [ 2 ]. Suele tener un color rosa claro o marrón y puede durar uno o dos días. Los informes muestran que 1 de cada 3 mujeres embarazadas experimenta sangrado de implantación [ 2 ].

2. Cambios hormonales

En los primeros días del embarazo se producen muchos cambios hormonales repentinos que pueden alterar el revestimiento uterino y provocar un sangrado leve. Por ejemplo, después de la implantación, la placenta tarda un tiempo en empezar a producir la hormona progesterona para mantener el embarazo [ 3] . ].

Es posible tener niveles más bajos de progesterona antes de que la placenta comience a funcionar, lo que puede provocar cambios en el revestimiento uterino y sangrado [ 4 ]. Las hormonas estrógeno y gonadotropina coriónica humana (hCG) también comienzan a aumentar durante el embarazo temprano y pueden contribuir a la aparición de manchas leves.

3. Sensibilidad cervical

Las hormonas del embarazo aumentan el flujo sanguíneo al cuello uterino y a los tejidos circundantes. Este aumento del suministro de sangre en las primeras etapas del embarazo hace que el cuello uterino sea muy sensible [ 5 ].

Una mayor sensibilidad implica un alto riesgo de irritación, especialmente durante actividades como las relaciones sexuales. Un examen pélvico en los primeros días del embarazo también puede irritar el cuello uterino y causar un leve manchado.

4. Hematoma subcoriónico

El hematoma subcoriónico es una afección en la que la sangre se acumula entre la pared uterina y la membrana coriónica. 6 ]. Puede causar un ligero manchado e incluso un sangrado intenso durante el embarazo temprano. El hematoma subcoriónico suele resolverse por sí solo y no afecta la salud del bebé.

¿Qué significan los calambres al comienzo del embarazo?

Los calambres durante el inicio del embarazo suelen deberse a cambios anatómicos en el cuerpo para adaptarse al crecimiento del bebé. Pueden sentirse como calambres menstruales leves y, por lo general, no son graves.

Las causas más comunes de los calambres en los primeros días del embarazo son:

1. Implantación: como se mencionó anteriormente, la implantación es el momento en el que un óvulo fertilizado se adhiere al útero. Además de un ligero sangrado, la implantación también puede causar calambres leves que suelen ser de corta duración e inofensivos.
2. Cambios uterinos: El útero tiene el tamaño de una naranja antes del embarazo y se estira hasta alcanzar el tamaño de una sandía al final del embarazo [ 7 ]. Esta expansión y crecimiento del tamaño del útero para acomodar al bebé en crecimiento puede causar molestias leves o calambres.
3. Estiramiento de los ligamentos: dos ligamentos redondos, uno a cada lado, conectan el útero al cuerpo. Estos ligamentos se estiran durante el embarazo debido al tamaño creciente del útero y causan dolor. El dolor de ligamentos es una de las causas comunes de dolor abdominal que experimentan las mujeres durante el inicio del embarazo.
4. Hinchazón y estreñimiento: el embarazo provoca un aumento de los niveles de progesterona para reforzar el revestimiento uterino. Sin embargo, los estudios muestran que esta hormona también puede influir en el sistema digestivo y ralentizar la digestión [ 8 ]. Por eso, la hinchazón y el estreñimiento son síntomas comunes en los primeros días del embarazo. Es posible que experimentes hinchazón en forma de calambres leves en el abdomen.

¿Cuándo preocuparse por el sangrado y los calambres?

Si bien los calambres con sangrado al comienzo del embarazo suelen ser normales, ciertas situaciones pueden requerir atención médica inmediata. Por ejemplo, la sangre de color rojo intenso o los coágulos sanguíneos grandes pueden indicar un aborto espontáneo u otra afección grave. De manera similar, los calambres intensos o el dolor agudo en el abdomen pueden ser un signo de un embarazo ectópico u otras complicaciones.

Si tienes fiebre y escalofríos junto con sangrado y calambres al principio del embarazo, esto puede indicar una infección. Estos signos durante el embarazo no deben ignorarse y deben ser evaluados por un médico para evitar complicaciones graves durante el embarazo.

Otros signos preocupantes en el embarazo

El embarazo es un proceso delicado y muchas cosas pueden salir mal durante los nueve meses que dura el embarazo. La identificación temprana de los problemas y la orientación de un experto pueden ayudar a garantizar la seguridad tanto de la madre como del bebé.

A continuación se presentan algunas señales a las que debemos prestar atención durante el embarazo:

1. Náuseas y vómitos intensos: las náuseas y los vómitos leves no son preocupantes, ya que forman parte de los primeros signos del embarazo en el cuerpo. Sin embargo, los vómitos excesivos pueden indicar hiperémesis gravídica, una afección que puede provocar deshidratación y deficiencias de nutrientes [ 9]. ].
2. Hinchazón en las manos o la cara: el embarazo es el momento en el que la retención de líquidos en el cuerpo es mayor, lo que puede provocar una hinchazón leve. Sin embargo, una hinchazón repentina y grave puede ser un síntoma de preeclampsia, que es una afección grave del embarazo. También puede experimentar fuertes dolores de cabeza y cambios en la visión con la preeclampsia.
3. Disminución de los movimientos fetales: Los movimientos fetales se hacen más evidentes en el segundo trimestre del embarazo. Estos movimientos indican que el bebé está sano. Si se observa una disminución notable de los movimientos del bebé, debe informar al médico.
4. Dolor al orinar: la micción frecuente es un síntoma normal del embarazo, pero si siente dolor al orinar, puede ser un indicio de una infección del tracto urinario (ITU). La detección y el tratamiento tempranos de las ITU son esenciales para limitar su propagación.

¿Cómo apoyar un embarazo saludable?

La mala salud de la madre puede afectar negativamente al desarrollo del bebé y aumentar el riesgo de complicaciones durante el embarazo. Si está embarazada, aquí le ofrecemos algunos consejos que pueden ayudarla a mejorar su salud para favorecer un embarazo saludable:

1. Coma una dieta equilibrada

Las demandas nutricionales del cuerpo de una mujer aumentan durante el embarazo ya que también tiene que nutrir al bebé. 10 ]. Necesita nutrientes como ácido fólico, hierro, calcio y yodo para mantener su propia salud y favorecer el desarrollo saludable del bebé. Una mujer embarazada puede obtener estos nutrientes incorporando frutas, verduras, cereales integrales y proteínas magras a su dieta.

2. Tome vitaminas prenatales

Una dieta saludable no siempre es suficiente para cubrir las necesidades nutricionales de tu cuerpo durante el embarazo. Por eso, los expertos recomiendan tomar vitaminas prenatales para evitar deficiencias nutricionales que puedan poner en riesgo el embarazo. Las vitaminas prenatales son suplementos dietéticos que te aportan nutrientes esenciales para el embarazo, como ácido fólico, hierro, calcio, yodo y omega-3.

3. Mantente hidratado

La demanda de líquidos del cuerpo aumenta significativamente durante el embarazo. Un estudio de la Asociación Estadounidense del Corazón muestra que una mujer produce aproximadamente un 40 % más de sangre de lo normal durante el embarazo. 11 ]. Beber mucha agua puede prevenir la deshidratación y satisfacer las mayores necesidades de líquidos del cuerpo.

4. Haga ejercicio de forma segura

Es un error pensar que hacer ejercicio durante el embarazo siempre dañará al bebé, pero en realidad, el ejercicio moderado puede mejorar la salud durante el embarazo y reducir el riesgo de complicaciones durante el parto. Por ejemplo, actividades como caminar o practicar yoga prenatal pueden mejorar la circulación y reducir el estrés. Sin embargo, recuerda evitar los ejercicios intensos, ya que pueden dañar al bebé.

5. Escucha a tu cuerpo

Si no te sientes bien o notas síntomas inusuales, como sangrado persistente con calambres más intensos de lo normal, no dudes en consultar a tu médico. Recuerda que la detección temprana de problemas del embarazo puede ayudar a un mejor manejo y a obtener resultados positivos.

El resultado final

El sangrado leve y los calambres son las dos sensaciones más comunes que experimenta una mujer embarazada en los primeros días del embarazo. En la mayoría de los casos, los calambres y el sangrado son parte de los cambios normales del cuerpo relacionados con el embarazo y no hay nada de qué preocuparse.

Sin embargo, si comienzas a notar síntomas como náuseas intensas, hinchazón repentina, dolor al orinar junto con manchado y calambres al comienzo del embarazo, es una buena idea que le comentes tus síntomas a tu médico. Estos signos pueden ser un indicio de afecciones graves como hiperémesis gravídica y preeclampsia que podrían poner en riesgo la salud de la madre y la salud del bebé durante el embarazo.

Recursos utilizados

1. Soma-Pillay, P., Nelson-Piercy, C., Tolppanen, H. y Mebazaa, A. (2016b). Cambios fisiológicos en el embarazo. Revista cardiovascular de Sudáfrica/Revista cardiovascular de África meridional, 27(2), 89–94. https://doi.org/10.5830/cvja-2016-021 
2. ¿Qué es el sangrado de implantación? Asociación Estadounidense del Embarazo. https://americanpregnancy.org/pregnancy-symptoms/what-is-implantation-bleeding/ 
3. Shah, M. (sin fecha). Progesterona baja y su impacto en el embarazo temprano: NOVA IVF: especialistas en fertilidad. https://www.novaivf.com/blog/low-progesterone-and-its-impact-on-early-pregnancy 
4. Bataa, M., Abdelmessih, E. y Hanna, F. (2024). Exploración de la deficiencia de progesterona en el aborto espontáneo en el primer trimestre y el impacto de la terapia hormonal en el desarrollo fetal: una revisión exploratoria. Children, 11(4), 422. https://doi.org/10.3390/children11040422 
5. Profesional, CCM (27 de agosto de 2024). Sangrado durante el embarazo. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/22044-bleeding-during-pregnancy 
6. Bondick, CP, Das, JM y Fertel, H. (31 de julio de 2023). Hemorragia subcoriónica. StatPearls - Biblioteca del NCBI. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559017/ 
7. Tamaño normal del útero durante el embarazo. Asociación Estadounidense del Embarazo. https://americanpregnancy.org/healthy-pregnancy/pregnancy-health-wellness/uterus-size-during-pregnancy/ 
8. Alqudah, M., Al-Shboul, O., Al-Dwairi, A., Al-U´Dat, DG y Alqudah, A. (2022). Función inhibidora de la progesterona en la motilidad gastrointestinal. Physiological Research, 2, 193–198. https://doi.org/10.33549/physiolres.934824 
9. Jennings, LK y Mahdy, H. (31 de julio de 2023). Hiperemesis gravídica. StatPearls - Estantería NCBI. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532917/ 
10. Jouanne, M., Oddoux, S., Noël, A. y Voisin-Chiret, AS (2021). Requerimientos de nutrientes durante el embarazo y la lactancia. Nutrientes, 13(2), 692. https://doi.org/10.3390/nu13020692 
11. Sanghavi, M., y Rutherford, JD (2014). Fisiología cardiovascular del embarazo. Circulation, 130(12), 1003–1008. https://doi.org/10.1161/circulationaha.114.009029